牙髓再生术是否有害
牙髓组织位于牙髓腔中,通过狭窄的根尖孔使牙髓与机体的其它部分相联系,除根尖孔外牙髓被坚硬的牙本质壁所包围,所以发炎时不易建立引流,使炎性渗出物积聚,而牙本质壁缺乏弹性,限制了炎性组织的膨胀,髓腔内压增高,感染极易扩散至全牙髓,而增高的髓腔内压力,压迫神经而产生剧烈的疼痛,所以一旦穿通髓腔,压力下降,疼痛便会骤减。牙髓再生术是否有害?
一.牙髓再生术是否有害
1.化学刺激(1)药物刺激制洞后消毒用药,如酚类可致牙髓受到刺激。
(2)充填料刺激深洞直接用磷酸锌水门汀垫底,复合树脂直接充填等都可能刺激牙缝。
2.物理刺激(1)温度刺激制洞时如使用气涡轮机必须喷水降温,否则导致牙髓充血、出血引起炎症。
(2)电流刺激口腔内如有两种不同金属的修复物接触,通过唾液可产生电位差,对牙髓有一定刺激。
牙髓炎症最主要的病因就是感染,当牙体硬组织因各种原因遭受破坏时细菌就可侵入并感染牙髓。其中龋病是引起牙体硬组织丧失的最常见病因,其他原因包括牙齿发育异常造成的牙体缺损,意外事故造成的牙冠折断牙髓暴露,也直接损害牙髓。另外,重度牙周病时,牙周袋深达根尖部,细菌还可由根尖孔或者牙根部的一些细小分支进入到髓腔引起牙髓炎症。
完善的根管治疗才能确保治愈患牙,达到尽量保存患牙行使咀嚼功能。
二. 引起牙髓与根尖疾病的常见原因有:
1.感染感染是引起牙髓及根尖疾病的最常见原因,如牙髓再生术、慢性牙髓炎、牙髓部分或全部坏死、急性根尖周炎、急性根尖周脓肿、慢性根尖周炎等无不与感染有关。病原菌可通过多种途径传播而引起感染,如龋齿、磨损情况下细菌就可通过暴露的牙本质小管侵入,首先引起牙髓组织感染,如未能及时控制,感染扩散即可导致根尖周围组织发炎。此外,牙周袋内的微生物及其代谢产生的毒素也可通过根分叉、侧支根管或根尖孔侵入牙髓,引起牙髓炎。在少数情况下,病原菌也可通过血行传播引起牙髓炎或根尖周炎。
2.物理、化学刺激牙组织对物理或化学因素的刺激非常敏感,如温度、气压变化、电流刺激或在牙髓和牙体治疗中使用化学物质等均可引起牙痛。
3.创伤创伤破坏根尖部的血管而影响牙体的血液供应可导致牙髓炎症或坏死,也可引起根尖周围组织损伤,引起病变而导致牙痛。
4.其他因素高血压、白血病、颌骨肿瘤等可通过不同的作用机制影响牙髓或根尖周围组织,从而引起牙痛。
缺少咀嚼功能锻炼侧的牙床骨骼生长得狭窄偏小,又会影响将来新恒牙的萌出与排列。(编辑3002)